Ingrijire la domiciliu

De unde începi amenajarea unei camere de îngrijire?

Ordinea recomandată pornește de la riscul cel mai mare, nu de la produsul cel mai ieftin. Prima decizie este patul: dacă persoana nu se poate ridica singură, un pat reglabil scutește îngrijitorul de manevre grele și permite poziția semișezândă pentru mese și pentru respirație. Urmează suprafața de sprijin, adică salteaua antidecubit, pentru că leziunile de presiune apar în câteva zile de imobilizare și se vindecă greu. Al treilea pas este zona de igienă: un scaun de baie și un scaun WC sau un înălțător reduc drastic riscul de cădere pe suprafețe ude. Abia apoi vin pernele de poziționare, ploștile și accesoriile de recuperare, care fac îngrijirea mai comodă. Această ordine ține cont de ce se întâmplă dacă lipsește produsul, nu de cât costă. Dacă bugetul este limitat, salteaua antidecubit și scaunul de baie rămân prioritare, pentru că previn cele două complicații cu cel mai mare cost ulterior: escarele și fractura după cădere.

Cum previi escarele la o persoană imobilizată?

Escarele apar acolo unde greutatea corpului apasă pielea pe un plan osos: sacru, călcâie, coate, umeri. Presiunea continuă întrerupe circulația, iar țesutul se degradează dinăuntru spre exterior. Prevenția se sprijină pe trei acțiuni combinate, nu pe un singur produs.

• Schimbarea poziției la două-trei ore, inclusiv noaptea, cu rotație pe cele două laturi și pe spate.
• O saltea antidecubit care distribuie presiunea, în variantă statică din spumă profilată sau dinamică, cu compresor și celule care se umflă alternativ.
• Perne de poziționare care ridică talpa de pe pat, separă genunchii și susțin spatele în poziție laterală.

La fel de importante sunt pielea uscată, cearșaful fără cute și hidratarea. Orice zonă roșie care nu se albește la apăsare trebuie arătată medicului, pentru că este deja stadiul întâi al unei escare. Notează orele de schimbare a poziției pe o foaie lăsată lângă pat, ca rotația să nu fie uitată în timpul nopții.

Ce produse fac baia și toaleta sigure?

Baia este locul cu cele mai multe căderi la domiciliu, din cauza combinației dintre suprafețe alunecoase, spațiu strâmt și mișcări de ridicare. Alegerea depinde de cât sprijin are nevoie persoana. Cine se poate ridica singur, dar obosește, are nevoie doar de un scaun de duș și de bare de sprijin. Cine nu poate coborî pe vasul de toaletă folosește un înălțător WC, care reduce cu câțiva centimetri distanța de așezare. Cine nu poate ajunge la baie are nevoie de un scaun WC de cameră, iar cine este transportat pentru duș folosește un cărucior de baie.

• Verifică lățimea ușii de baie înainte de a comanda un cărucior.
• Compară greutatea utilizatorului cu sarcina maximă a scaunului.
• Picioarele reglabile trebuie să stea toate patru pe podea, fără joc.

Plosca și bazinetul rămân utile pentru nopțile în care deplasarea nu este posibilă.